Диета после радиоактивного йода

Подробнее о лечении радиоактивным йодом продовження 9. Длительность пребывания в больнице В нашей стране проведение радиойодтерапии амбулаторно невозможно. Прием, лечение и дальнейшее обследование связано с требованиями радиационной безопасности. В связи с этим, каждый пациент после приема I на определенный срок помещается в палату закрытого типа, без возможности свободного выхода и перемещения.

Весь медицинский персонал специально обучен работе с радиоактивными материалами и лучевыми аспектами Вашей терапии. С 3-х суток от начала лечения дозиметрист будет делать ежедневные замеры - измерения радиоактивности, остающейся в Вашем теле. Полученные данные сообщаются штату врачей и медсестер. Когда уровень радиоактивного йода станет достаточно низким, Вы будете обследованы на гамма-камере.

И только тогда, когда Ваш доктор будет удовлетворен Вашим состоянием и результатами обследования, Вы будете выписаны. Средняя длительность пребывания в больнице составляет от четырех до семи дней.

Радиойодтерапия - лечение радиоактивным йодом

Как скоро Вы сможете вернуться домой, зависит только от уровня остаточной радиоактивности в Вашем теле. Большая часть радиоактивных компонентов захватывается щитовидной железой в течение первых 24 часов. Как только радиоактивность в Вашем организме достигла безопасного уровня, по разрешению лечащего врача возможна Ваша выписка.

Что представляет собой сцинтиграфическое исследование на гамма-камере? Сцинтиграфическое исследование позволяет определить место фиксации радиоактивного йода в вашем организме. При проведении сцинтиграфии сканирования необходимо, чтобы Вы неподвижно лежали на поверхности стола гамма-камеры в течение всего исследования.

Эта безболезненная процедура длится максимум 60 минут. Если Вы не можете лежать длительно на плоской поверхности или боитесь замкнутых пространств, пожалуйста, сообщите об этом заранее. Аппарат Вас не облучает, наоборот, Вы являетесь источником излучения. В результате на экране дисплея или на другом носителе будет получено изображение распределения радиойода в вашем теле.

Это помогает выявить эффективность предшествующего лечения и установить распространенность процесса. По данным сцинтиграфии и другим показателям в дальнейшем выбирается тактика лечения и ведения пациента. Необходимы ли повторные курсы лечения?

Состояние некоторых пациентов требует двух и большего количества курсов лечения. Каждый случай заболевания щитовидной железы индивидуален. При выписке доктор обсудит с Вами необходимость повторной терапии и ориентировочные сроки ее проведения. Радиойод и беременность Беременность является абсолютным противопоказанием к обследованию и лечению с применением всех радиоактивных веществ и радиойода, в частности.

  Диета после радиоактивного йода

Каждая женщина детородного возраста без менструации считается беременной, пока не доказано обратное. Если Вам выполнена операция на щитовидной железе и после нее было рекомендовано лечение радиойодом, то женщинам рекомендуется планировать беременность не ранее, чем через год после такого лечения, а мужчинам - не ранее, чем через 2 месяца.

Рекомендации по питанию При подготовке к проведению радиойодтерапии пациентам обычно рекомендуют придерживаться диеты с низким содержанием йода. Цель низкойодной диеты состоит в том, чтобы уменьшить содержание в организме йода и, таким образом, повысить эффективность диагностического или лечебного воздействия радиоактивного йода. При соблюдении подобной диеты к моменту введения радиойода в организм клетки, способные его поглощать, испытывают йодный голод.

Поэтому они способны поглощать радиоактивный йод активнее. У здорового человека основным органом, поглощающим йод, является щитовидная железа. Если в результате операции щитовидная железа была удалена, обнаружение очагов поглощения радиойода в других органах например, в лимфатических узлах, легких поможет более точно определить распространение болезни и выбрать оптимальные варианты лечения.

А так как радиоактивный йод способен убивать "плохие" клетки, то его используют в таких ситуациях и для лечения. Диета с низким содержанием йода назначается на относительно короткий период времени: обычно это происходит за 2 недели до приёма радиойода и продолжается в течение всего курса диагностики или лечения.

Ниже даются рекомендации по соблюдению низкойодной диеты. Однако для каждого пациента требуется индивидуальный подход, поэтому окончательные рекомендации вам необходимо услышать от врача. Помните, что низкойодная диета не значит бессолевая, то есть, Вам не нужно отказываться от употребления соли. Вы можете использовать нейодированную соль и подсаливать пищу так, как вы привыкли.

Низкойодная диета не означает полное отсутствие йода в вашем рационе. При соблюдении этой диеты следует исключить продукты с высоким содержанием йода более 20 мкг в 1 порции и максимально ограничить продукты с умеренным содержанием йода мкг в 1 порции. Вы можете употреблять в пищу продукты, в которых содержание йода не превышает 5 мкг в 1 порции.

Существует множество продуктов, в которых содержание йода настолько низко, что их употребление не оказывает влияния на результат вашего обследования и лечения. Предлагаем вам ознакомиться с перечнем продуктов, которые не следует употреблять при соблюдении низкойодной диеты и которые следует ограничивать.

Продукты и пищевые добавки, которые следует исключить при соблюдении низкойодной диеты 1.

  Диета после радиоактивного йода

Любые морепродукты: морская рыба, крабы и крабовые палочки, креветки, мидии, морские водоросли капуста и т. Молочные продукты сыры, сметана, йогурты, сливочное масло, мороженое, сухие молочные каши и др. Яичный желток, яйца с йодом, а также блюда, при приготовлении которых яичный желток используется в большом количестве.

Яичный белок не содержит йода, при соблюдении низкойодной диеты его можно употреблять без ограничений, если у вас нет других противопоказаний для него при невозможности отказаться от употребления яиц, необходимо снизить их потребление до 3-х в неделю. Промышленные хлебобулочные изделия, содержащие консерванты с йодом. Вы можете быть уверены, что в вашем рационе мало йода, если употребляете домашнюю выпечку, приготовленную с использованием нейодированной соли и без ингредиентов, богатых йодом например, яичных желтков.

Все продукты и блюда, имеющие красный, оранжевый и коричневый цвет, а также лекарства, в которых используются красители указанных оттенков. Многие из них содержат йодный краситель эритрозин - Е , что не всегда указывается на этикетке продукта. Поэтому лучше такие окрашенные продукты в пищу не употреблять.

Молочный шоколад. Можно употреблять в небольшом количестве какао-порошок и некоторые сорта темного шоколада. Однако необходимо контролировать состав шоколадных продуктов, внимательно читая информацию на упаковке. Соевые продукты соусы, молоко, сыр тофу. В них йод может содержаться в довольно большом количестве.

Красные, фиолетовые, пестро окрашенные сорта фасоли. Иодсодержащие витамины и пищевые добавки; препараты, содержащие йодиды или йодаты. Если вы нуждаетесь в период соблюдения низкойодной диеты в приеме витаминов, принимайте те, которые не содержат йода.

Состав препарата всегда указан на упаковке. Солёные орехи, чипсы, консервированные фрукты и мясные консервы, салями, растворимый кофе, восточная пища, пицца, кетчупы, картофель-фри, яблочное пюре, бананы, вишни, курага. Зелень: укроп, петрушка, листовой салат, кресс салат; цветная капуста, зеленый перец, запечённый картофель в "мундире", кабачок, маслины, хурма.

После радиойодтерапии необходимо пройти программу реабилитации

Рекомендации после выписки После выписки пациенту рекомендуется придерживаться изложенных ниже правил. При нахождении в непосредственной близости достаточно долгое время более 1-го часа , соблюдайте дистанцию в 2 метра. Дополнительную информацию можно получить у врача. Поэтому столовые приборы, мочалки, полотенца, простыни и т. После обычной стирки эти вещи очищаются.

При этом нет особой необходимости стирать такие вещи отдельно. Это требуется и в тех случаях, даже если Вас доставили в ту же больницу, где Вы прошли курс радиойодтерапии. Вы можете самостоятельно найти больше информации в Интернете, медицинском разделе библиотеки или в книжном магазине. В связи с тем, что не вся найденная информация может быть точной, помните, что Ваш лечащий врач - наилучший источник информации.

Составитель: Барановский О. Главная — Полезные статьи — После радиойодтерапии необходимо пройти программу реабилитации После радиойодтерапии необходимо пройти программу реабилитации Рак щитовидной железы, как и любая другая форма онкологии, не является приговором. При своевременном его обнаружении и правильном лечении пациенты быстро возвращаются к прежней жизни.

На сегодняшний день наиболее действенным методом лечения рака щитовидной железы выступает радиойодтерапия. К сожалению, в России количество клиник, проводящих данное лечение, не велико. Причиной тому является дороговизна этой процедуры. Но после проведения радиойодтерапии не стоит радоваться раньше времени.

Дело в том, что успешное выздоровление зависит не только от радиойодтерапии, но и от дальнейшего грамотного лечения. На завершающем этапе врачи назначают программу по реабилитации — подробнее здесь , соблюдение которой поспособствует достижению поставленной цели. Так что же такое радиойодтерапия?

Это метод лечения тиреотоксикоза и папиллярной и фолликулярной формы рака щитовидной железы, при котором пациент вместо лекарства получает микродозу радиоактивного йода. Этот изотоп воздействует только на больные клетки, для здоровых он безвреден.

Подготовительные мероприятия Соблюдение низкойодной диеты в течение двух недель перед лечением. Отмена йодсодержащих препаратов. Назначение комплексного обследования, в результате которого определяется необходимая доза радиоактивного йода. После проведения радиойодтерапии больного переводят под наблюдение врачей в отдельную палату. При нормализации гамма-излучения через 5 дней пациента отпускают домой.

Период полного освобождения организма от радиоактивного йода составляет 8 дней. После данного лечения нельзя подвергаться большим физическим нагрузкам. Также противопоказаны визиты в сауну и баню.

  Диета после радиоактивного йода

Помимо этого необходимо отказаться от йодсодержащих продуктов. Радиойодтерапия имеет определенные противопоказания: период беременности и лактации. Кроме того, после данного лечения женщинам нельзя в течение года планировать беременность. Положительные стороны радиойодтерапии. Эндовидеохирургия надпочечников Радиойодтерапия - лечение радиоактивным йодом Через 4 недели после операции вам может быть назначено лечение радиоактивным йодом для того, чтобы устранить оставшиеся участки ткани щитовидной железы небольшое количество, оставшееся после удаления щитовидной железы хирургическим путём , а также любые другие участки, поражённые раком щитовидной железы.

Устранение остаточной ткани щитовидной железы будет способствовать облегчению последующего мониторинга и обнаружение любых возможных рецидивов рака. Абляция с помощью радиойода также улучшает выживаемость в случаях, если рак распространился на область шеи и другие части тела.

Решение о том, чтобы проводить или не проводить лечение радиоактивным йодом зависит от определенных факторов, связанных со стадией рака. Ваш врач обсудит с вами преимущества и риск, связанный с лечением. Пациентам, у которых риск рецидива низкий, лечение радиоактивным йодом, как правило, не назначается.

Если вам рекомендуют лечение радиоактивный йодом, то вы, скорее всего, пройдете его через 3 - 6 недель после операции. Вы получите терапевтическую дозу радиойода в форме одной или нескольких капсул или жидкости, которую нужно будет проглотить. Принцип лечения радиойодом основан на том, что ткань щитовидной железы способна поглощать и удерживать йод.

После того, как вы проглотите дозу радиоактивного йода изотопа I , он пройдет через кровоток к щитовидной железе.

Радиактивное излучение разрушит как нормальную остаточную ткань железы, так и места пораженные раком с минимальным негативным эффектом на здоровые ткани и органы. Доза I, которая используется для абляции, измеряется в милликюри. Для удаления остаточной ткани щитовидной железы используется доза от 30 до милликюри. Для пациентов с распространенной болезнью используется более высокая доза от до милликюри.

В очень редких случаях доза может быть еще выше. Так как та аллергическая реакция обычно, возникает из-за белка или соединений, содержащих йод, а не из-за самого йода, а также потому, что количество йода в радиойоде очень мало по сравнению с йодом из других источников. Ваш уровень ТТГ перед лечением должен быть значительно выше нормального диапазона.

  Диета после радиоактивного йода

Таким образом, увеличив уровень ТТГ перед лечением, мы помогаем клеткам, пораженным раком, лучше поглощать йод. Существуют два метода увеличить уровень ТТГ. Оба они одинаково эффективны. Ваш врач порекомендует вам метод, наиболее подходящий к вашей ситуации. Отмена заместительной гормональной терапии: Вы должны будете прекратить прием гормональных препаратов щитовидной железы в период от 3 до 6 недель до лечения радиойодом.

Вы будете испытывать значительный гипотиреоз и, скорее всего, будете чувствовать его симптомы. Инъекции этого препарата за несколько дней до абляции быстро увеличивает уровень вашего ТТГ. Таким образом вы не испытываете симптомы гипотиреоза в течение нескольких недель.

Несмотря на то, состояние гипотиреоза, которое является результатом отмены заместительной гормональной терапии Вариант 1 является временным и продолжается всего несколько недель, оно может привести к появлению симптомов. Симптомы гипотиреоза могут включать: усталость, увеличение веса, сонливость, запоры, боли в мышцах, снижение концентрации внимания, эмоциональные изменения, напоминающие депрессию, и т.

Некоторые люди испытывают легкие симптомы, другие - тяжело переносят состояние гипотиреоза. Для того, чтобы уменьшить симптомы гипотиреоза, ваш врач может назначить гормоны щитовидной железы короткого действия, которые называются Трийодтиронин, Cytomel Т3. Вы будете принимать Cytomel в течение нескольких недель.

Примерно за две недели до получения радиойода, вы должны будете прекратить прием Cytomel для того, чтобы уровень вашего ТТГ достаточно увеличился для лечения радиойодом. Как отмечалось выше, оба метода повышения ТТГ показали, сопоставимые показатели успеха абляции остаточной ткани щитовидной железы.

В результате, для увеличения ТТГ все чаще используется Тироген, так как он помогает пациентам избежать симптомов гипотиреоза. Уход за зубами перед терапией радиоактивный йодом. Диагностическое сканирование В некоторых центрах, проводится еще один шаг в подготовке к радиойод терапии - сканирование всего тела радиоактивный йодом. Диета с низким содержанием йода Еще одним шагом подготовки к лечению больных папиллярной или фолликулярной карциномой щитовидной железы радиоактивным йодом является диета с низким содержанием йода, которую нужно соблюдать в течение небольшого периода перед лечением.

Эта диета, рекомендованная Американской тиреодологической ассоциацией, позволяет увеличить эффективность лечения. В результате, когда вы получите терапевтическую дозу радиоактивного йода, все оставшиеся клетки щитовидной железы, в том числе клетки рака щитовидной железы, будут испытывать дефицит йода, и поэтом будут гораздо более эффективно поглощать радиоактивный йод.

В конечном счете, радиоактивный йод уничтожит эти клетки. Йод не имеет отношения к натрию, поэтому эта диета отличается от диеты с низким содержанием натрия.

Рекомендуемая ежедневная доза йода мкг в день. Большинство людей в США потребляют гораздо больше, чем микрограмм йода в день. Руководство по диете, разработанное ThyCa, было рассмотрено и одобрено многочисленными специалистами по раку щитовидной железы. Выпечка с малым содержанием йода разрешается. Какао-порошок и некоторые виды темного шоколада допустимы.

Можно употреблять соевое масло и соевый лецитин. Нерастворимый кофе и чай, пиво, вино, и другие алкогольные напитки, лимонад, фруктовые соки. Проконсультируйтесь с лечащим врачом насчет всех лекарственных препаратов, которые вы принимаете. Обратите внимание на то, что натрий не является проблемой.

Избегать следует йода, который добавляют в йодированную соль. Йодированная соль широко используется в готовых пищевых продуктах.

Поэтому, если соль является одним из перечисленных ингредиентов, у вас нет возможности узнать йодированная или не йодированная эта соль. Это правило не распространяется на продукты, которые, содержат натрий без соли в качестве ингредиента. Существует множество продуктов, которые можно употреблять, находясь на диете с пониженным содержанием йода.

Лучше всего готовить пищу самостоятельно, используя свежие ингредиенты, включающие фрукты, овощи, и мясо, не прошедшие предварительную промышленную обработку. Если ваш врач не предложил вам средства от тошноты, вы можете попросить его об этом. В некоторых центрах пациенты находятся там, в течение нескольких часов после получения радиойода, после чего в тот же день отправляются домой.

Ваш центр предоставит письменную инструкцию о том, как вести себя после выписки. Ваши личные обстоятельства, такие как наличие новорожденного или маленького ребенка в доме может повлиять на решение о выписке или оставлении вас в госпитале на один или более дней после получения лечебной дозы. Радиоактивный йод, не поглотившийся остаточной частью щитовидной железы, удаляется из организма с потом, слюной, калом и мочой.

Большая часть радиации уходит из организма в течение недели. Первый день Спросите у вашего врача, как защитить слюнные железы, которые также как и щитовидная железа поглощают радиоактивный йод. Защитить слюнные железы можно употребляя лимонные леденцы без сахара или определенную пищу.

Лікування радіоактивним йодом

Ваш врач даст вам рекомендации, что и когда делать. Спросите также, сколько жидкости вам можно пить. Последующие дни после радиойодтерапии Советы и меры предосторожности Ниже даны советы и меры предосторожности во время и после лечения радиоактивным йодом с целью защиты себя, членов своей семьи, коллег по работе и других людей от радиационного воздействия.

Перечисленные ниже предупреждения для нескольких дней после радиойод терапии. Имейте в виду, что указания, данные вашим лечащим врачом, могут отличаться от выше указанных идей. Обсудите все возникающие вопросы и неясности с вашим врачом. Где-то, через день-два после радиойодтерапии вам назначат прием гормонов щитовидной железы в форме таблеток.

Перед тем как пойти в госпиталь запаситесь некоторым количеством продуктов, например фруктами, несолеными орехами для случая, если в госпитале нет специальной еды с низким содержанием йода. Вероятно, вы сможете заказывать кошерную, вегетарианскую или еду для диабетиков. Подаваемые блюда и посуда должны оставаться в вашей палате в специальных пластиковых пакетах.

Скорее всего, в вашей палате будет телевизор. Не берите с собой такие вещи как персональный компьютер, так как они могут подвергнуться загрязнению радиацией, и вы сможете их забрать только через некоторое время. Мы советуем вам использовать телефон для связи с родственниками и друзьями.

Большую часть времени старайтесь оставаться на расстоянии не менее 2 метров. Такую дистанцию нужно соблюдать по отношению к детям и беременным женщинам в течение 8 дней. Эти же рекомендации относятся и к домашним животным. Не целуйте никого.

Количество дней, в течение которых вам следует соблюдать меры предосторожности, зависит от того есть ли в вашем доме маленькие дети, беременные женщины, там где вы работаете и других факторов. По возможности садитесь на заднее сиденье на стороне, противоположной от водителя. Используйте отдельные полотенца и стирайте их, а также ваше нижнее белье, отдельно в течение недели.

Мойте используемую посуду отдельно от общей посуды в течение недели. Не готовьте еду для других людей. Принимайте душ каждый день. Сливайте воду в туалете и мойте раковину унитаза после каждого пользования. Особы мужского пола должны мочиться сидя в течение недели во избежание расплескивания мочи.

Кормление не следует возобновлять после лечения.

Тем не менее, если вы в последствие будете иметь детей, вы сможете кормить их грудью. Это связано с тем, что детекторы радиации в аэропортах, автобусных терминалах и вокзалах могут улавливать радиационное излучение от вашего тела.

Лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом

Имейте с собой вышеуказанную карточку в течение трех месяцев после лечения. Пользуйтесь сверхмягкой зубной пастой и средствами для полоскания, не содержащими алкоголь, фенол и отбеливающие вещества. Для полоскания растворите одну полную чайную ложечку соды в - г воды.

Важно также ежедневно пользоваться зубной нитью.

Сканирование после радиойодтерапии Через 2 дней после лечения, вы должны пройти сканирование всего тела, известное как I сканирование. Этот тест будет производиться в отделении радиологического центра. Наличие незначительного количества остаточной ткани оценивается как нормальное. Сканирование также показывает наличие неизбежного, но нежелательного накопления радиоактивного йода в слюнных железах и желудочно-кишечном тракте.